Dodatno zdravstveno zavarovanje

V pogovornem jeziku ljudje večinoma dodatno zdravstveno zavarovanje enačijo z dopolnilnim zdravstvenim zavarovanjem. Tako dodatno zdravstveno zavarovanje velja za sinonim za dopolnilno zdravstveno zavarovanje.

Rezidenti republike Slovenije, ki imajo urejeno obvezno in dopolnilno zdravstveno zavarovanje, pri obisku zdravnika nimajo doplačil.

Dodatno zavarovanje krije razliko med celotno vrednostjo zdravstvene storitve, in vrednostjo, ki jo krije obvezno zdravstveno zavarovanje.

PRIMER: V kolikor zdravstvena storitev stane 1.000€ in obvezno zdravstveno zavarovanje krije strošek 700€, preostalih 300€ krije dopolnilno zdravstveno zavarovanje.

V praksi to pomeni, da tistim zavarovancem, ki imajo sklenjeno dopolnilno zdravstveno zavarovanje, ni potrebno doplačevati  za zdravstvene storitve, zdravila in medicinsko-tehnične pripomočke (npr. zobno protetiko, očesne pripomočke, nenujne reševalne prevoze, zdravila na recept ipd.).

Sklenitev dodatnega zdravstvenega zavarovanja, vam omogoča miren spanec, saj v primeru koriščenja zdravstvenih storitev ne boste imeli visokih stroškov.

Zakon o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju natančno določa obseg kritij zdravstvenih storitev, ki jih krije obvezno zdravstveno zavarovanje in obseg kritij, ki so predmet doplačila oziroma jih krije dodatno zdravstveno zavarovanje. Koliko krije obvezno in koliko dodatno zavarovanje si lahko pogledate tukaj

PRIMER: Andrej Novak se je ponesrečil pri smučanju. Potrebno je bilo reševanje, prevoz, operacija in rehabilitacija. Stroški so znašali cca. 5000€. Ker je imel Andrej urejeno obvezno in dopolnilno zdravstveno zavarovanje, mu stroškov zdravljenja ni bilo potrebno plačati.

V Sloveniji pri različnih zdravstvenih storitvah dopolnilno zdravstveno zavarovanje krije različen delež stroškov, v povprečju dopolnilno zdravstveno zavarovanje krije okoli 30% stroškov zdravljenja, obvezno zdravstveno zavarovanje pa preostalih 70%.

V zgornjem primeru bi urejeno dopolnilno zavarovanje Andreju Novaku, krilo stroške zdravljenja v višini 1500€.

Sklenite dopolnilno zdravstveno zavarovanje pravočasno, da se izognete 3. mesečni čakalni dobi. Več o čakalni dobi si lahko preberete tukaj

doc_shutterstock_2

V primeru dodatnih vprašanj smo vam vedno na voljo na številki 040 556 489.

 

Klikni na logo in preveri ugodnosti! 

Adriatic-medium-logo

Triglav-medium-logo

 

×

Ste našli iskano informacijo?